2009年3月5日星期四

是否你的体重影响你的胃食管反流病疗效?

胃食管反流病( GERD )和肥胖之间的内在关系长期以来一直成立。尚未确定的只是是否应该区别对待肥胖的胃食管反流病患者和正常体重的胃食管反流病患者采用不同的治疗方法。 两项关于肥胖及其与胃食管反流病之间联系的研究,最近在美国胃肠病学( ACG )年度科学会议被提交出来。研究的成果都表明不管胃食管反流病的患者是否肥胖,治疗方案都应保持一致。

“随着体重的增加,患有胃食管反流病的危险也随之增加,特别重要的是,我们了解如何对待超重胃食管反流病患者 ” Prateek Sharma,堪萨斯大学医学院的博士,也是这两篇研究的作者说道。 “这些分析表明,肥胖患者与正常体重的患者在治疗胃食管反流病时都应该遵循同样的治疗方法,而且也有着同样的预期治疗效果。 ”
在第一项研究中,数据在两个随机双盲试验中比较,一组为服用计量为20毫克或40毫克的耐信每日一次,另一组使用安慰剂。总共有704例非糜烂性胃食管反流病(他们有着频繁的烧心症状,但是没有证据表明食道粘膜遭到侵蚀)都包括在内。分析表明,病人的体重没有显着影响烧心的解除。
第二项研究关注着总共11027患有糜烂性食管炎的GERD患者。大约三分之一的人有着频繁的持续的烧心症状,伴随着糜烂性食管炎。研究人员分析五个随机双盲多中心临床研究,比较了使用耐信40毫克每日一次,使用奥美拉唑20毫克每日一次或兰索拉30毫克每日一次。分析发现,病人的体重没有显著影响食管糜烂的愈合,如果两组都使用质子泵抑酸剂的话。

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